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• 1.00by なしさん

門扉が朝、壊れていることに気づき、担当に確認。必要な写真の指示を受けメール。その後、破損したままだと防犯上よろしくないので、即座にそこのメーカーの修理に電話。見積もりの状況確認にきてもらったところ、即修理。

その際の壊れた原因として考えられるのは衝撃をうけたことをきっかけにこの状態になったと思います。経年劣化とか何もしていない状態でこのような状況になることは考えにくいとの判断。その見積もり書兼領収書にその旨も記載あるものを保険会社から届いた申請の用紙に貼り、必要事項記入の上送付。
約1か月後に電話で対象外にとなりましたと連絡ある。その理由の説明もなくこれでこの件終わりでいいですか？と勝手終わらせようとした。納得できなかったのでその判断基準を契約者本人へ直接の説明を依頼。

詳しい判断材料やしおりの何ページに記載あるこの規定のより対象外となったとかの説明なし。何度か問うと業者に確認したところ、「経年劣化によりネジがゆるみ門が外れたとのことでした」と答えた。判断が180度変わっていたのでメーカーへ問い合わせるとそのようには答えてない。「何の衝撃もなく、留め具のネジがゆるみ突然門が外れているのを発見など考えられない。」

保険会社にその旨も再度伝えるも、判断は覆らない！の一点張りで話しが通じないので上司や他の担当と話しがしたいと伝えるも、担当は私なので他の方に話す必要も上司が話す必要もない。連絡先も名前も教えない。不服なら再審査請求を自分宛に出してとだけ。

実際の事故の状況説明やメーカー側の診断と異なる説明を重ね合わせたもので判断し、再度メーカーへ問い合わせや契約者の状況説明と全く違う内容から保険担当の想像、推測で判断するのが保険会社の判断らしいです。

相談窓口やカスタマーに明確な判断基準の説明をお願いしたい事や、こちらの間違った内容からの判断になってますよの指摘もそこの担当の判断がうちの保険会社の判断の権限を持っているのでここは窓口なので誰から電話するようにとは言えない。で、終了。

とにかく、最終的判断は保険会社にある！業者ではない！と
お殿様でした。

お殿様が事実と違う保険会社本位の根拠のない想像でストーリーをつくり推測で最終的ジャッジするみたいです。
説明は根拠ないから出来ないんじゃないですか？対象外にすることにあちらは意義があるのでしょう。あの方法が常なら全て保険なんて対象外になりますね。メーカーのプロの判断を否定されたら何もなりませんよ。

保険担当は、車がぶつかったとかでない限り、門が外れてることはない、人が力を加えて衝撃を与えたことで、一回で外れるのは考えにくいから、偶発的事故はなかった。配達業者が最後に置き配で通ったときにぶつかったとしてもその一度の衝撃で外れたのではない！経年劣化によりネジが緩みきっていたのが原因で門が外れてたんですって。

彼らの推測が一番！！
間違った情報からの判断でも判断は覆らない！！ですって。築15年とかでねぇー。ネジなんて緩みないか大掃除の時に毎年確認したりメンテしてましたけどねぇ。


どこか信用できそうな保険会社ないかな？