アフラックの口コミ・評判 4ページ目

主人が医療保険に40年、加入しておりました。賭け金は月10000円と高かったのですがもしもの備えにと続けていました。
4年前に大腸ファイバーの検査をしたところポリープが見つかりそのまま内視鏡手術で切除していただきました。
検査治療を受けた病院は最先端の医療提供をするため自費診療、つまり保険外診療をおこなっておられます。
日帰り手術でも保険金が降りる保険に加入しているため、この時はアフラックから取り寄せた診断書で手続きを行い給付金はすぐに降りました。
その2年後、同じ病院で同じくポリープ切除を受け、給付金を請求しようとアフラックに電話をかけたところオペレーターから『病院の領収書で申告出来ます』と言われて領収書を送りました。
すると数日後、アフラックから領収書に保険区分番号が記載されていない、つまり保険外診療は給付対象外で、給付金は降りませんと回答がありました。2年前に同じ病院て同じ治療を受け給付金を受け取った事を言いましたが、保険外診療は降りないの一点張り。
仕方ないのかと諦めました。
そして今年、同じ病院で検査を受ける際、この事を先生にお話しすると『それはおかしい。保険外診療で降りないのは美容整形などの医療外のものであって、今回の治療は病名がきちんと医療適応のものになっているし、他の患者様は皆、保険がおりてますよ。保険会社がこちらに電話をかけてくれれば対応もしてます。』と教えてくださいました。
2年前の領収書はまだ手元においていたため、すぐにアフラックに電話をかけると保険請求担当者の主任という方が電話対応されましたが、2年前と同じ対応するばかり。病院に電話をかけて確認を取って欲しいというも出来ませんの一点張り。おまけにその対応が横柄なもので話にならないため上司に変わって欲しいというと後日課長と言う方から電話がありました。
その方はこちらの話をきちんと最後まで聞いて下さり病院に確認も取ってくださった結果、無事保険は降りました。
あのまま諦めずに良かったと思いましたが、同じような泣き寝入りをさせられた他のお客のために保険外診療でも保険が降りる事を世間に公表してほしいと頼みましたが結局、そのような公表はないようです。
安心して医療が受けられると大々的に宣伝し、高い保険料を取りながら実際は保険を出し渋り、お客のために出来ることなんてこれっぽっちも考えてくれないアフラックは最低の保険会社だと思います。解約をして国内の保険会社に乗り換えました。
こんな時は消費者センターに相談するのも手だと友達から後日教えてもらいました。
納得出来ない場合、決して諦めないで下さい。

皮膚科で粉瘤【アテローム】の日帰り手術を受けました。
加入の際、粉瘤の告知もしました。
粉瘤はニキビ等と同じく皮膚にできるできものなので、いつできるかわからず、手術で取らないと再発するおそれがあるので病院にいくと5分ぐらいで終わる手術を受ける事が多いです、最初に請求した際は加入前からあったのかどうかがわからないと言われ【診断書にも加入後にできた物なので記載はあります】最終的には支払われました、2回目はスムーズに支払われましたが3回目で調査が入りそこで言われたのは、顔のニキビで通院してお薬を病院からもらっていた事を告知していなかった旨を言われました。
ニキビも告知対象とは知らず、本当に嫌な目にあいました。
オペレーターも繋がるまで30分。給付金請求の用紙を請求したところ、用紙が届くまでに2〜3週間かかる、返送後に給付金が入金されるまで2〜3か月かかると言われ、トータルで4か月という事だそうで論外です。

胃癌だった父が 死因は心不全で亡くなり 約40年加入していたアフラック、日本生命の保険金請求を致しました。アフラックは癌が死因ではないと言う理由で 40年間毎月1万円以上の保険料を支払っていたのに1円もおりませんでした。皆さん クチコミに書いておられますが、本当にかけても無駄な保険会社です。アフラックは 最期は癌が死因で亡くなる確率が低いのをわかっていて 癌に対する補償全てを備えてるかのような過大広告をCMでうち保険料をとっているのです。保険金請求の電話をかけても 「それは保険金支払い対象外です。」とオペレーターに軽くあしらわれました。

その点、日本生命はもう少し高い保険料をかけていましたが おりた保険金も大きく 対応も丁寧で 電話対応のオペレーターの方でさえお悔やみの言葉をかけてくれましたし 保険金もすぐにおりました。アフラックにかけていた40年間の1万円を 日本生命に上乗せして掛けておけば良かったと母も話していました。私は 友人等にもアフラックや外資の保険会社には加入しないように話しますし 加入するなら保険料は少し高くても保険金がおりる日本生命を勧めます。

保険について友人に相談すると、アフラックの「ちゃんと応える医療保険レディースEVER」を勧められました。そして、営業担当者を紹介してもらい、保険料や保障内容について納得したうえで契約しました。
レディースEVERの良いところは、出産や女性特有の病気などの保障があることだと思います。子宮外妊娠、帝王切開、妊娠中毒症、流産、子宮や卵巣、卵管の障害やがん、関節リウマチなど様々な疾病に対応しているのが良いです。
また、入院だけでなく日帰り入院も保障されていますし、通院プランは入院前の60日以内と退院後の120日以内なので安心です。
総合先進医療特約もついていて、医療の相談までできるのは驚きでした。
私は、特約付きで入院給付金は1日5,000円、支払限度を120日にしました。
月々の保険料は8,147円です。
もともと1万円以上かかると思っていたので、予想より安くて良かったです。

以前より病院へ通っていた病症に関して、薬剤を使用して症状緩和をしていた。手術という選択肢もあると言われていたが、そこまで症状が酷くなかったため不要であろうと医者判断。
半年後保険加入、数ヶ月後症状悪化による通院の際、手術してもいいかもしれませんね、と言われ手術。

↑これが告知義務「入院、手術のすすめ」「診察、検査のすすめ」に該当するため、給付金はお支払いできず保険も解除します、と。

代理店に確認しながら進めたのに納得の行かない対応。

この世の中は、死ぬまでに2人に1人はがんになる時代とよく聞きます。そうなんだ…なんて軽い気持ちで加入したアフラックでしたが、実際に使う時がきてしまいました。加入はインターネットから簡単にできたので、オペレーターさんとは最終確認程度でした。いざ、がんとの告知を受けお金をいただくときにきて、オペレーターさんのやさしさがとても身に沁みました。淡々と作業口調ではなく、とても親身になってくださり、がんにはなってしまったけどありがたい給付でしたし、助けられております。抗がん剤や放射線の治療も給付対象になるので、お金の心配も少しは和らぎ、治療に専念できております。

子供がいない叔父さんの保険請求を施設に入っている叔母（死んだ叔父さんの妻）の代わりに書類を集め、病院関係、役所関係、平日じゃないと出来ない手続きを経て３ヶ月掛けてやっと書類を用意して請求した。アフラックが送ってきた診断書と死亡診断書を病院にもらって送ったにも関わらず、何の事前連絡もなく内容の違う診断書、同じ死亡診断書をまた取ってこいとの手紙。
普通はこう言う項目が足りなくて、病院に問い合わせても診断書でしか回答できないとの回答だったので診断書の費用はコチラで持つのでもう一度依頼してほしいとか連絡してきませんかね？
保険金欲しいなら必要な書類取ってこいと言われている様で不愉快極まりない。また、保険請求の問い合わせが平日のみ、しかも妻以外の問い合わせは受けられないって、そんな暇じゃ無いよ。CMでは直ぐ保険金がおりるってやってるけど、本人が死んだらとても面倒な保険だ。

家族の入院が病院の都合ですこし延びて31日になってしまった。
規定では30日を超えると所定の診断書が必要だが、書類代が1万円以上かかる病院だったので一日5000円の給付金を貰うのでは割に合わないため、30日分だけ請求出来ないか相談した。その時対応した女性がとても高圧的に「31日入院したなら書類揃えるのが当然ですよね？」という感じで言われた。
その後上司？か誰かに聞きに行き、結局は31日でも30日以内の場合と同じ書類でもOKになる場合があるので、とりあえずそれで申請してみてと言われ、結果診断書無しで給付金がおりた。
保険会社のコールセンターって、今まではもっと親切丁寧なイメージだったが、アフラックは教育がなってないと思った。

「給付金・保険金のご請求はインターネットからご利用いただけます」と書いてあったけど、対象の病気は限られていて、苦労して入力しても最終的に「郵送で」となるだけ。
「請求書類のダウンロード（印刷）」と書いてあってやはり証券番号とか苦労して入力しても、対象の病気は限られていて、最終的に「郵送で」となる。
仕方ないので郵送で書類を依頼。「診断書の提出を省略できる場合があります」と書いてあって、フローチャートをたどると省略の対象になることが分かった。でも必要書類が入ってない。入ってなければここに電話と書いてあったところにかけたら、病名を聞かれ、「その場合は診断書が必要です」といわれた。だったら、フローチャートがおかしいじゃないか。それに始めに病名まで入力させた上で書類を郵送しているのにそもそもなぜ「診断書を省略できる」なんて案内を入れたんだ。

私はアメリカンファミリー時代からの加入でしたので40年以上加入いたしてました。
昨年11月私の父親が亡くなりましたが、数年前より経過観察で、赤十字病院に定期的に検査をしておりました。年齢が85歳過ぎてたこともあり、検査は『CT』『MRI』で、細胞摘出はできませんでした。しかし、先生からは『肺がんであろう』との話はされておりました。昨年、年が明けると同時に肺炎をたびたび誘発し入退院を繰り返していましたが、11月肺炎と腸閉塞でなくなりました。
　私は保険金が出るとは知らなかったので、解約のためアフラックへ電話を入れましたところ、『死亡が肺がんではなくとも、既往症として肺がんが原因で肺炎やその他の病気で死亡しても保険金が支払われます』とのことで書類が届きました。診断書を取り、とりあえず連絡をしたところ今度対応した方は、『謄本が必要』との内容で当初の死亡届で良いと言ううのと食い違いが出ました。再三待たせられ、明日連絡します。とのことで電話は切れました。翌日上司から電話があり今度は昨日の返答は間違いでした。謄本入りません。死亡届だけでいいです。とのこと。三者三様の答えで大丈夫かなと思いながら診断書を送付いたしました。回答は『支給できません！』理由は、直接の原因が、癌ではないから！とのこと。当初の話とは全く違っておりました。そして、その連絡をよこしたのは62,3歳のベテラン？の男性。電話の態度が高飛車！話が違うと。やり取りをしていると逆切れ！するありさま！最悪のパターンでした。もっともっと書くことはありますが、長くなりましたのでここでやめますが、とにかくここの会社は対応者によって話が全く食い違う！それでいて、40数年加入していたにもかかわらず、保険金は未支給！違う保険会社は、告知だけで支払われます。アフラックは診断書を出す前に話をして提出しても支払われない！最悪の保険でした。そして何より、最後に連絡をよこした年配の男性の横柄な話し方！逆切れまでして！話になりませんね！最近違う保険会社に加入しました。保証条件がしっかりして、担当者の説明の後、翌日違う方から電話が来て、同じ内容の話でした。食い違いはありません。当然ですよね。